Ο καρκίνος του προστάτη πλήττει 1,3 εκατομμύρια άνδρες ετησίως στις δυτικές χώρες. Η εξέταση CTCs μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση, αλλά και στην αποφυγή άσκοπης διαγνωστικής βιοψίας.
Η εξέταση στηρίζεται στην ανίχνευση των CTCs, circulating tumor cells, κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων στο αίμα των ασθενών.
Τα CTCs προέρχονται από τον αρχικό καρκινικό όγκο, στην προκειμένη περίπτωση του καρκίνου του προστάτη, εισέρχονται στην κυκλοφορία και μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και πριν γίνει η διάγνωση της νόσου.
Σε αντίθεση με το PSA, όπου η πρωτεΐνη που ανιχνεύεται έχει μικρότερη ειδικότητα και μπορεί να σχετίζεται με κακοήθεις, καλοήθεις όγκους, υπερπλασία του προστάτη, προστατίτιδες, η CTCs, προέρχεται μόνο από καρκινικά κύτταρα, έχοντας υψηλή ειδικότητα.
H έρευνα δημοσιεύτηκε στο Journal of Urology, με επικεφαλής τον Dr Yong-Jie Lu καθηγητή στο Queen Mary University of London.
- Εξετάστηκαν 155 νέα περιστατικά ασθενών και 98 ασθενείς προ βιοψίας, στο St Bartholomew’s Hospital στο Λονδίνο.
- Η μέχρι τώρα πρακτική στους ασθενείς με κλινικά ευρήματα και/ή υψηλό PSA, είναι η πραγματοποίηση βιοψίας του προστάτη, με στόχο να τεθεί η διάγνωση. Το 75% των υψηλών PSA, ακολουθούνται από αρνητική βιοψία, ενώ πάντα υπάρχει ο κίνδυνος αιμορραγίας και λοίμωξης μετά την βιοψία.
- Σύμφωνα με τους ερευνητές, η ανίχνευση CTCs αποτελούσε σαφή ένδειξη επιθετικού καρκίνου και προέβλεπε γρήγορα και αναίμακτα το πιθανό αποτέλεσμα της βιοψίας.
- Όταν τα δύο τεστ, το PSA με το CTCs συνδυάζονταν, τότε σε ποσοστό >90% μπορούσαν να θέσουν την διάγνωση, χωρίς βιοψία, για καρκίνο του προστάτη. Τα ευρήματα στους ασθενείς της έρευνας επιβεβαιώθηκαν στην συνέχεια με βιοψία.
Σύμφωνα με τον καθηγητή και υπεύθυνο της έρευνας Dr Yong-Jie Lu, η CTCs είναι μία αναίμακτη, μη επεμβατική, ευαίσθητη, αποτελεσματική μέθοδος για την διάγνωση του καρκίνου του προστάτη.
-Ο συνδυασμός CTCs με το PSA, έχει ως βιολογικός δείκτης το υψηλότερο ποσοστό ευαισθησίας και ειδικότητας για την διάγνωση του καρκίνου του προστάτη και την αποφυγή άσκοπων βιοψιών.
-Η χρήση και η δυνατότητα πραγματοποίησης του CTCs σε ευρεία κλίμακα, απαιτεί περαιτέρω έρευνα, τουλάχιστον 3-5 χρόνια.
-Η ανίχνευση του CTCs έγινε με το Parsortix system της ANGLE plc και υπό τους Orchid Cancer Appeal και Cancer Research UK
Στοιχεία:
https://medicalxpress.com/news/2019-09-blood-prostate-cancer-highly-accurate-invasive.html